No les decimos la verdad a los médicos y hacemos caso omiso de sus recomendaciones. Pero tampoco siempre son libres de culpa. Un enfoque paternalista (autoritario) del paciente lo desalienta de ser honesto y cooperativo. ¿Cómo cambiarlo?
Esperamos que el médico nos cure rápidamente y espera seguir sus recomendaciones. Pero las expectativas del paciente y del médico no siempre se hacen realidad, porque no pueden hablar entre sí y cometen errores en los contactos mutuos.
Una visita al médico: cuentos de hadas sobre un estilo de vida saludable
Les decimos a los médicos que nos muestren mejor. Entonces decimos que comemos sano, aunque comemos grasas, dulces, demasiado. Decimos que hacemos deporte con regularidad, de hecho vamos a la piscina una vez al mes. Parece que estas son mentiras tan inocentes y, sin embargo, en nuestro estilo de vida y dieta, un médico puede encontrar la causa de los problemas de salud. Para hacerlo mejor, no admitimos el abuso del alcohol o el tabaquismo o minimizamos estas adicciones. Y engañar a un médico puede resultar perturbador. Si le decimos al ginecólogo que no fumamos, nos recetará anticonceptivos hormonales, que en los fumadores aumentan el riesgo de tromboembolismo.
A veces, hacer trampa es solo aparentemente trivial. Sucede que cuando nos preguntan por el peso del cuerpo, restamos kilogramos o damos su número estimado, porque nos da vergüenza admitir que no sabemos cuánto pesamos. Y la dosis de algunos medicamentos depende del peso corporal. Si no decimos la verdad, el médico prescribirá muy poco o demasiado del fármaco, por lo que el tratamiento no producirá ningún efecto. Incluso puede doler.
Tratamiento: el medicamento que no se usa nunca funcionará
Uno de cada tres polacos que se somete a un tratamiento crónico no sigue las recomendaciones del médico con respecto no solo a la dieta y el estilo de vida (juegan un papel importante en el tratamiento de ciertas enfermedades, por ejemplo, diabetes, cardiopatía isquémica), sino también a la toma de medicamentos. Paramos el tratamiento cuando nos sentimos mejor, cambiamos las dosis de los preparados o los tomamos de forma irregular. Por supuesto, no lo admitimos. Entonces el médico no sabe que la terapia no es efectiva porque el paciente no la está aplicando según lo acordado. Y cambia innecesariamente los fármacos por otros, muchas veces más fuertes, que podemos tolerar peor, o añade otro específico.
Una visita al médico: ¿qué es realmente importante?
A veces guardamos silencio sobre ciertos hechos porque creemos que no importan. Durante la visita nos quejamos de fatiga, somnolencia, debilidad, sin mencionar el hecho de que estamos en una dieta de adelgazamiento restrictiva. Y el médico se pregunta si es anemia o un problema de tiroides. Después de todo, ella nos dirige a investigar para hacer un diagnóstico correcto. Como regla general, no le informamos sobre ningún suplemento dietético, analgésico ni antiinflamatorio de venta libre que esté tomando. Mientras tanto, algunos suplementos dietéticos interactúan con los medicamentos recetados por el médico, por ejemplo, los preparados con hierba de San Juan pueden reducir la eficacia de los medicamentos cardíacos, los antidepresivos y los que contienen vitamina E, lo que aumenta el efecto de los anticoagulantes. Los analgésicos y antiinflamatorios de venta libre, si se toman con frecuencia o se abusa, interactúan con otros medicamentos (por ejemplo, el ácido acetilsalicílico reduce el efecto de los medicamentos antidiabéticos orales, diuréticos).
¿Doctor de Internet sabe mejor?
Más del 30 por ciento Los polacos no confían en los médicos. Es por eso que algunos de nosotros no nos detenemos en visitar a un especialista. Comprueba si el otro da el mismo diagnóstico. Tenemos derecho a hacerlo, se trata de nuestra salud. El problema es que algunos pacientes son tratados simultáneamente con dos médicos que no saben nada el uno del otro. Tal conducta puede tener graves consecuencias para la salud, porque tomar medicamentos recetados tanto por especialistas como por especialistas puede perjudicarnos a nosotros mismos.
El autotratamiento también muestra nuestra desconfianza hacia los médicos. Sucede que llegamos al médico con un diagnóstico listo basado en el conocimiento de Internet y solo esperamos que nos recete medicamentos. Estamos seguros de los nuestros, porque nuestro "diagnóstico" se confirma con descripciones de enfermedades y declaraciones de internautas. Por tanto, somos críticos con las soluciones propuestas por el médico, si difieren de las que se ofrecen en Internet.
Una visita al médico: hablamos y el médico guarda silencio.
Nuestra desconfianza hacia los médicos, sin embargo, viene de la nada. Acudimos a ellos en busca de ayuda, por lo que esperamos su amabilidad e interés, y sucede que recibimos una recepción fría y desagradable. Entonces probablemente saldríamos de la oficina, porque allí nos sentimos como un intruso. Nos quedamos porque necesitamos ayuda, pero ya no podemos ser honestos. De todos modos, esta honestidad a veces es innecesaria, porque muchas veces el médico no es muy curioso. Solo pregunta: "¿Qué te pasa?" No preguntará cuando vayamos a él, por ejemplo, con un resfriado, si ha habido otros cambios en nuestro bienestar recientemente, si nos tratan otros médicos (por ejemplo, cardiólogo, urólogo), qué medicamentos tomamos.
Sucede que el internista ni siquiera nos toca durante la visita. No medirá la presión, no escuchará el corazón ni los pulmones, ni examinará el abdomen. Mejor no ir más a un médico así. También es común que los ginecólogos no examinen las mamas de las pacientes. Y deberían hacerlo, porque no todas las mujeres se autoexaminan y recuerdan repetir la ecografía y la mamografía de forma regular.También es raro que un médico de una especialidad en particular se interese por el estado general de salud de un paciente. Solo ve la enfermedad en cuestión, no una persona que pueda tener muchas otras dolencias y, como resultado, tomar varios medicamentos.
Médico-paciente: cuando falla la comunicación
Sucede que salimos de la oficina sin saber qué nos pasa, por qué debemos tomar los medicamentos recetados, cómo dosificarlos. Y la ley obliga al médico a proporcionar información comprensible sobre el diagnóstico, los métodos diagnósticos y terapéuticos propuestos y posibles, los resultados del tratamiento, el pronóstico. No debe restringir el derecho del paciente a participar en la toma de decisiones sobre su propia salud.
De hecho, es diferente. Salimos de la oficina con una sensación de incertidumbre sobre nuestro estado de salud, incredulidad en los efectos positivos del tratamiento administrado, porque estamos desinformados. En nuestra medicina, todavía existe un enfoque paternalista hacia el paciente. El médico cree que es suficiente si sabe lo que está haciendo. Este conocimiento es innecesario para la persona enferma.
Mientras tanto, una buena comunicación (historial médico) juega un papel importante en el proceso de diagnóstico y tratamiento. Gracias a él, la enfermedad se diagnostica más rápidamente y los efectos del tratamiento son mejores. Cuando el médico es amable, nos brinda información integral, nos trata subjetivamente, confiamos más en él. También es más fácil motivarnos a tomar medicamentos de manera sistemática, cambiar nuestro estilo de vida y dieta, y realizar las pruebas prescritas. Cuando se rompe la comunicación, el médico recibe información falsa o escasa de nosotros y no lo escuchamos. Entonces, el tiempo asignado para la visita no se utiliza correctamente.
Sigamos estas reglas al contactar a un médico
- Si esperamos que sea cortés y amable, comportémonos de esa manera.
- Hablemos no solo de aquellas dolencias que consideramos importantes, sino de todas.
- Brindemos respuestas confiables a las preguntas formuladas por el médico.
- Cuando queramos recibir información detallada sobre nuestra salud, simplemente solicítala. Algunos lo necesitan, otros no. El médico puede decir demasiado poco o demasiado debido a la falta de tiempo o una mala evaluación de las necesidades del paciente.
Prepárese cuidadosamente para su visita
- Recuerde lo que sus familiares han estado enfermos o han estado sufriendo. La tendencia a algunas enfermedades puede ser hereditaria, por ejemplo, a diabetes, cáncer de mama o hipertensión. Además, no ignore las enfermedades mentales que ha tenido su familia.
- Lleve consigo los resultados de su investigación reciente. El médico tendrá más información sobre usted.
Piense para qué va al médico. ¿Quiere comprobar su estado de salud, o quiere informar sobre enfermedades específicas o pedir ayuda para dejar la adicción? - Si el motivo de su visita es, por ejemplo, dolor de estómago, informe sobre cualquier otro síntoma que le moleste (por ejemplo, aumento de la sed). Aunque aparentemente insignificantes, pueden ser una pista importante para su médico.
- No seas tímido. Las dolencias vergonzosas para usted, como picazón anal, vientos, disminución de la potencia, son normales para un médico. Cuéntelos porque pueden ser una señal de enfermedad.
- Admita su negligencia con su propia salud.
- Informar sobre los medicamentos, incluidos los de venta libre y los suplementos dietéticos.
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