El hipoestrogenismo, es decir, un exceso de estrógenos - hormonas sexuales femeninas - estrona, estradiol, estriol y estetrol, producidos solo durante el embarazo - en el cuerpo de una mujer o un hombre causa una serie de trastornos metabólicos y bioquímicos en el cuerpo. ¿Qué causas y síntomas del hipoestrogenismo? ¿Qué tratamiento se usa para el exceso de estrógeno?
Tabla de contenido
- Estrógenos: estructura y metabolismo
- Funciones de los estrógenos
- Hiperestrogenismo: los efectos del exceso de estrógeno
- Hiperestrogenismo y síndrome premenstrual - síndrome premenstrual
- Hipoestrogenismo: tratamiento
El hiperestrogenismo, es decir, el exceso de estrógenos, da síntomas desagradables y, lo que es peor, sus efectos pueden ser muy graves, incluso peligrosos. Los peligros del hiperestrogenismo están relacionados principalmente con las funciones de los estrógenos en el cuerpo.
Estrógenos: estructura y metabolismo
Los estrógenos son hormonas esteroides elaboradas a partir del colesterol. El sustrato para su producción es la androstenediona y la testosterona, que se convierten en estrógenos con la participación de la enzima aromatasa.
La síntesis de estrógenos ocurre principalmente en el ovario, pero también en la placenta, el tejido adiposo (estrona), los huesos y el cerebro. En los hombres, los estrógenos se producen en los testículos y la corteza suprarrenal. En el plasma, se unen a proteínas (albúmina o globulina fijadora de esteroides sexuales - SHBG). Estas hormonas se metabolizan en el hígado y se excretan en la orina y la bilis (algunas se excretan en las heces y otras se reabsorben en el intestino).
Los niveles de estrógeno en plasma varían según la fase del ciclo de una mujer. Es más bajo durante la menstruación, luego aumenta hasta el período de ovulación (las concentraciones más altas ocurren en el período periovulatorio, generalmente en el día 12-14 del ciclo), porque vuelve a caer durante la fase lútea.
Funciones de los estrógenos
Los estrógenos afectan el funcionamiento de todo el organismo femenino. Comenzando con el desarrollo fetal, cuando son responsables de la formación de los órganos sexuales femeninos, también después del nacimiento, y durante la formación de características sexuales de tercer orden (tipo de cabello, estructura corporal) y de cuarto orden: psique, deseo sexual.
Son responsables de la regulación del ciclo menstrual: en la fase I y II, estimulan el crecimiento de la mucosa uterina, preparándola así para la implantación del embrión, estimulan las glándulas cervicales para que secreten moco y el aumento de su secreción termina con el sangrado menstrual.
Regulan el metabolismo de los lípidos aumentando el colesterol HDL y reduciendo el LDL, el llamado "colesterol malo".
Previenen la osteoporosis regulando el metabolismo del calcio (aumentan la deposición de calcio en los huesos).
Los estrógenos aumentan la producción de proteínas en el cuerpo, incluidas las que se unen y transportan otras hormonas en el plasma. Además, aumentan la coagulación sanguínea, estimulan el crecimiento de los músculos lisos, las células endometriales y el epitelio mamario.
Hiperestrogenismo: los efectos del exceso de estrógeno
El exceso de estrógenos, así como su deficiencia, provoca una serie de trastornos metabólicos y bioquímicos en el organismo.
El exceso de estrógenos se produce en enfermedades asociadas con su producción excesiva (por ejemplo, cáncer de ovario) y cuando se toman dosis demasiado altas de medicamentos que contienen estas hormonas (iatrogénicas).
Además, el exceso de estrógenos es responsable de:
- trastornos menstruales, porque los estrógenos juegan un papel muy importante en el ciclo menstrual, y su exceso provocará el crecimiento de la mucosa uterina
- un aumento significativo del riesgo de trombosis y embolia pulmonar, que se asocia con un aumento excesivo de la coagulación sanguínea
- la formación de edema debido a la retención de agua e iones en el cuerpo (al aumentar la secreción de vasopresina y aldosterona), lo que resulta en un aumento del peso corporal
- la estimulación de las glándulas mamarias provocará agrandamiento de las mamas
- trastornos en el funcionamiento del hígado, es uno de los factores de riesgo de colelitiasis
Estas hormonas también son una de las posibles causas de la migraña y, en cantidades excesivas, provocan náuseas, vómitos y deterioro general del bienestar.
Los estrógenos exógenos pueden contribuir al desarrollo de neoplasias dependientes de estrógenos: cáncer de mama, cáncer de endometrio.
Los fármacos que contienen estrógenos utilizados durante el embarazo son teratogénicos y embriotóxicos.
Hiperestrogenismo y síndrome premenstrual - síndrome premenstrual
Una de las consecuencias del hiperestrogenismo (relativo o absoluto), en combinación con la deficiencia de progesterona en la segunda fase del ciclo menstrual, unos días antes de la menstruación, es el síndrome premenstrual.
Los estrógenos, al retener agua en el cuerpo, conducen a la formación de edema generalizado y dolencias relacionadas. La estasis venosa en la pelvis y la retención de líquidos en el útero se perciben como dolor sacro en la región sacra y una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen. Hay hinchazón alrededor de los tobillos, edema de manos, cambios en la piel. El resultado de la retención de líquidos en el cuerpo es también hinchazón y dolor de los senos e hipersensibilidad del pezón.
La hinchazón intestinal se manifiesta por una sensación de distensión en el abdomen, flatulencia y estreñimiento o viceversa: diarrea.
El posible aumento de peso de 2-3 kg generalmente desaparece en los primeros días de la menstruación.
Las fluctuaciones emocionales, que pueden provocar conflictos y malentendidos, también se convierten en un problema importante. En tal caso, una entrevista minuciosa y un examen ginecológico son importantes para excluir otras posibles causas de los síntomas informados.
Hipoestrogenismo: tratamiento
Hay varias formas de aliviar la c. síntomas:
- desde baños relajantes, aromaterapia, asegurando el confort físico y mental (evitando estrés, situaciones conflictivas, esfuerzo físico excesivo)
- a través de una dieta adecuadamente equilibrada, evitando especias fuertes, café, productos para la hinchazón
- para medicamentos tópicos o sistémicos (progestágenos rectales / vaginales / orales, se aplican geles de progesterona tópicamente en los senos para reducir la hinchazón, antidepresivos periódicos o continuos)
En el caso de síntomas observados de hiperestrogenismo, especialmente aquellos que ocurrieron repentinamente, es importante un diagnóstico cuidadoso para excluir enfermedades importantes y determinar el tratamiento adecuado.
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