La tiña micosis es una enfermedad causada por hongos que tienen la capacidad de degradar la queratina presente en la epidermis, el cabello y las uñas (o dermatofitos). El proceso de enfermedad más común es el cuero cabelludo, pero también se describen erupciones en la piel sin pelo y las uñas. La micosis por clipaje es una afección que generalmente ocurre en niños prepúberes. Hay dos tipos de micosis, superficial y profunda, que se diferencian por su cuadro clínico, curso, método de tratamiento y complicaciones.
Tabla de contenido
- Micosis cortante: ¿quién se enferma?
- Micosis de pinza: síntomas
- Micosis por cizallamiento: curso
- Micosis por cizallamiento: diagnóstico y diagnóstico
- Micosis por cizallamiento: tratamiento
- Micosis por cizallamiento: diferenciación
La micosis por clipaje del cuero cabelludo es causada por dermatofitos. Son una de las tres especies de hongos (junto a los hongos similares a las levaduras y al moho) que son responsables de la mayoría de las infecciones fúngicas de la piel, el cabello y las uñas humanas.
Las enfermedades descritas con mayor frecuencia de las que son responsables estos hongos son:
- micosis de piel suave
- pie de atleta
- micosis de las manos
- onicomicosis
- micosis del cuero cabelludo (incluidos los recortes)
- micosis de la barba
Las dermatofitosis son causadas por varias especies de hongos, tanto antropofílicos (es decir, los dermatofitos transmitidos de un humano a otro, pueden infectarse por contacto con otras personas) como zoofílicos (zoonóticos: los humanos se infectan por contacto con animales, y los portadores de microorganismos suelen ser animales). doméstico!) y geofílico (en el suelo).
Cabe señalar que las infecciones por dermatofitos zoofílicos y geofílicos suelen provocar una mayor respuesta inmune e inflamación que los hongos antropofílicos.
Entre las especies de hongos descritas con mayor frecuencia que causan micosis por clipaje del cuero cabelludo, se encuentran las del género Trichophyton (especialmente Trichophyton rubrum) y Microsporum.
Un rasgo característico de los dermatofitos es la producción de enzimas queratolíticas que les permiten digerir la queratina y penetrar en las estructuras que la contienen, es decir, la epidermis, el cabello y las uñas. Un ambiente húmedo favorece el crecimiento de hongos.
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Según los especialistas, la susceptibilidad a la infección por hongos de la especie dermatofita puede depender de la edad, el sexo e incluso la etnia de una persona. Sin embargo, el factor más importante en el desarrollo de la enfermedad es la eficiencia del sistema inmunológico.
La micosis por cizallamiento es mucho más común en niños, ancianos, así como en personas que presentan alteraciones cutáneas (microtraumatismos, maceración) y las que permanecen mucho tiempo en un clima cálido y húmedo.
También se observó una mayor incidencia de micosis en entornos más pobres y poco higiénicos.
Micosis de pinza: síntomas
La micosis por pinzamiento superficial del cuero cabelludo se caracteriza por la presencia de lesiones exfoliantes pequeñas, numerosas, redondas y bien separadas de la piel sana.
Una característica típica es la picazón intensa de la piel cubierta de erupciones.
Dentro de las lesiones se aprecia un cabello delicado, ralo, grisáceo, quebrado a desigual altura, que parece mal recortado, así como numerosas manchas negras diminutas. De aquí proviene el nombre de la enfermedad "micosis por recortes".
También cabe mencionar que a pesar de la presencia de una leve inflamación de la piel afectada, incluso en la etapa avanzada de micosis superficial, no se producen cicatrices y alopecia permanente. El cabello vuelve a crecer por completo, incluso sin medicación.
Por el contrario, la micosis de cizallamiento profundo se caracteriza por la presencia de focos eritematosos con piel exfoliante. Dentro de ellos, se pueden observar cambios nodulares inflamatorios dolorosos de varios tamaños. Los tumores tienden a ablandarse e incluso pueden drenar pus.
Los folículos pilosos de la piel afectada se destruyen y el cabello se cae por sí solo. Como resultado, una vez que los bultos se curan, quedan cicatrices en la piel y, desafortunadamente, el cabello no vuelve a crecer.
Vale la pena mencionar que los síntomas clínicos como malestar, fiebre, dolor de cabeza y agrandamiento de los ganglios linfáticos ubicados en la cabeza y el cuello se describen a menudo en el curso de la micosis por cizallamiento profundo.
Micosis por cizallamiento: curso
La forma superficial de micosis por cizallamiento se caracteriza por un curso crónico. La literatura describe la cura de la enfermedad, a pesar de que no se utilizó farmacoterapia en adolescentes después de la adolescencia.
La forma profunda de micosis se caracteriza por un curso más severo y un pronóstico desfavorable en términos de conservación del cabello. Los brotes de cicatrices en la piel causan daño a los folículos pilosos y pérdida permanente del cabello, a pesar de recibir el tratamiento adecuado a tiempo.
Micosis por cizallamiento: diagnóstico y diagnóstico
Un dermatólogo especialista realiza el diagnóstico de micosis de piel vellosa superficial.
Un paciente que nota lesiones en la piel que sugieran micosis primero debe consultar a su médico de cabecera para que lo derive a un dermatólogo.
La micosis por cizallamiento se diagnostica mediante el cuadro clínico típico. La confirmación final del diagnóstico se obtiene después del examen microscópico del cabello y las escamas recolectadas de las lesiones para detectar la presencia del hongo (el sistema de esporas intracabello es característico) y después de cultivar los raspados de piel o fragmentos de cabello en condiciones de laboratorio.
También cabe mencionar la posibilidad de utilizar la lámpara de Wood en el diagnóstico de micosis por recortes, ya que la mayoría de las especies del género Microsporum muestran una fluorescencia verde brillante a la luz de la lámpara.
Micosis por cizallamiento: tratamiento
El tratamiento de la tinea capitis se basa en el uso de agentes antifúngicos tópicos como ketoconazol, miconazol, clotrimazol o terbinafina.
En etapas avanzadas de la enfermedad y en la aparición de numerosos brotes de enfermedad, también se utiliza un tratamiento sistémico, que consiste en la administración de fármacos antifúngicos que contienen, por ejemplo, itraconazol, fluconazol, griseofulvina o terbinafina.
En el caso de la terapia de la variedad de micosis de clipaje profundo, no se debe olvidar descontaminar las lesiones e introducir antibióticos y agentes antiinflamatorios.
Los cambios en la piel deberían mejorar en 2-4. semanas de terapia.
Micosis por cizallamiento: diferenciación
La micosis por cizallamiento superficial del cuero cabelludo debe diferenciarse principalmente de enfermedades como:
- soriasis
- caspa ordinaria
- Caspa rosada de Gilbert
- alopecia areata
- eccema seborreico
- eccema de nematodos
Sin embargo, antes de diagnosticar la forma de micosis por clipaje profundo, se debe excluir la furunculosis y la inflamación purulenta de los folículos pilosos en el cuero cabelludo.
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