Dieta con diálisis

Atiendo a pacientes con diálisis por primera vez. ¿Es perjudicial el vinagre de sidra de manzana? ¿Todas las frutas son dañinas? ¿Puede un paciente de diálisis comer de todo?

La diálisis es un método para purificar la sangre del exceso de productos metabólicos tóxicos, como urea, creatinina, ácido úrico y electrolitos. Hay dos métodos: hemodiálisis y diálisis peritoneal (más caro y menos utilizado).

Aproximadamente el 40% de los pacientes en diálisis están desnutridos debido a trastornos hormonales y, por supuesto, debido a disfunción renal.

¿Cómo planificar una dieta durante la diálisis?

La dieta debe proporcionar alrededor de 2000-2500 kcal por día, 40-50% de las cuales deben provenir de carbohidratos (+ aproximadamente 30 g de fibra). Las proteínas se administran de 75 a 110 g, deben provenir de la leche, el requesón (si la persona enferma tolera bien la leche y sus productos), la carne. Un perfil lipídico anormal es común en personas en diálisis, por lo que el 30-35% de las grasas deben provenir del aceite de oliva, aceite de colza y un poco de mantequilla. Las personas en diálisis tienen deficiencias de carnitina, calcio, magnesio, zinc y hierro (con exceso de sodio, potasio, fósforo), además de agua y vitaminas liposolubles.

No se deben usar decocciones de carne y verduras (debido al potasio, se usa doble vertido). A su vez, restringir su dieta de sodio ayudará a prevenir la sed y la boca seca y la bebida. La cantidad de líquidos consumidos debe calcularse sobre la base de la cantidad de orina excretada + 500 ml. Si el paciente no está orinando, la regla debe ser que el peso corporal entre diálisis no exceda de 1,5-2 kg. La dieta del paciente no debe provocar aumento de peso ni desnutrición. El médico decide sobre todos los suplementos (incluido el vinagre). La fruta se puede comer en cantidades limitadas debido a los azúcares simples que pueden provocar exceso de peso y trastornos de los lípidos.

Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.

Autor del libro "Dieta en una gran ciudad", amante de las carreras y los maratones.