No es fácil seguir una dieta sin gluten. Debe eliminar del menú no solo los productos obvios que contienen gluten, sino también tener cuidado con aquellos en los que el gluten está oculto. ¿Qué productos están permitidos y cuáles prohibidos en una dieta sin gluten? ¿Qué productos pueden contener gluten?
Una dieta sin gluten es una dieta que elimina completamente el gluten tanto en productos naturales como procesados. El gluten es una mezcla de las proteínas glutelina y gliadina que se encuentran en el trigo, el centeno y la cebada.
Por otro lado, la avena contiene una proteína ligeramente diferente, la avenina, que probablemente no causa las mismas reacciones que las proteínas de los granos de gluten.
Sin embargo, la avena a menudo está contaminada con gluten, por lo que las personas que están enfermas solo pueden comer sin gluten certificado y etiquetado.
Tabla de contenido:
- Dieta sin gluten - indicaciones
- Dieta sin gluten: ¿cómo empezar?
- Dieta sin gluten - reglas
- Dieta sin gluten - productos indicados y prohibidos
- Dieta sin gluten: ¿dónde podría estar escondido el gluten?
- Dieta sin gluten: ¿puede dañar a las personas sanas?
- Dieta sin gluten - menú
Dieta sin gluten - indicaciones
Debe utilizarse una dieta sin gluten en el caso de:
1. enfermedad celíaca
La enfermedad celíaca, llamada enfermedad celíaca, es una enfermedad autoinmune con base genética en la que el gluten causa el mayor daño al organismo. Su consumo provoca la atrofia de las vellosidades intestinales y la mala absorción de los nutrientes de los alimentos, lo que da lugar a muchos problemas de salud diferentes.
Los síntomas de la enfermedad celíaca pueden variar en forma y gravedad. Incluyen, entre otros. dolor abdominal, deficiencias nutricionales, baja estatura, aftas, cambio de temperamento, depresión, fatiga constante. La única opción de tratamiento es seguir una dieta estricta sin gluten durante toda su vida.
- Síntomas inusuales de la enfermedad celíaca en adultos.
La enfermedad celíaca no es solo una enfermedad de los niños pequeños. También puede aparecer solo en la edad adulta. Al menos el 1% de la población padece la enfermedad celíaca y, según los estudios, la incidencia sigue aumentando. Una posible razón de esto es el aumento del consumo de gluten como resultado de los cambios en los hábitos alimentarios y el uso de variedades de trigo con alto contenido de gluten en la repostería. Es muy preocupante que solo el 5% de los casos de enfermedad celíaca se detecten en Polonia.
2. Enfermedad de Duhring: forma cutánea de la enfermedad celíaca
En la enfermedad de Duhring, las lesiones cutáneas que pican mucho: el eritema, las pápulas y las vesículas aparecen con mayor frecuencia en los codos, las rodillas, las nalgas y alrededor del sacro. El tratamiento básico es una dieta estricta sin gluten y la restricción de la ingesta de yodo.
3.Alergia al gluten (con mayor frecuencia al trigo)
La alergia al gluten es una entidad patológica completamente diferente a la enfermedad celíaca. El gluten es un alérgeno muy popular, el segundo más común después de la leche.
Las personas alérgicas pueden tener una reacción inmediata (de unos minutos a una hora) o tardía (hasta 1-2 días) después de consumir gluten. En los adultos, la alergia al gluten se manifiesta con mayor frecuencia por urticaria, secreción nasal líquida, diarrea y, en los niños, exacerbación de lesiones cutáneas atópicas.
Para el tratamiento, elimine el gluten de su dieta. Sin embargo, no es necesario seguir una dieta estricta sin gluten durante toda su vida.
4. sensibilidad al gluten no celíaca
Durante varios años, la comunidad científica ha estado hablando de una forma recién descubierta de intolerancia al gluten: la hipersensibilidad no celíaca al gluten.
En las personas que la padecen se ha descartado la enfermedad celíaca y la alergia al gluten, pero el consumo de productos que contienen gluten provoca síntomas, p. Ej., Dolor abdominal, erupción cutánea, dolor de cabeza, sensación de fatiga constante, confusión, diarrea, estreñimiento, flatulencia, anemia. Según estudios estadounidenses, esta enfermedad afecta al 6% de la población.
Con intolerancia al gluten, no es necesario eliminarlo de la dieta de por vida. Después de un período de exclusión que suele ser de 3 a 12 meses, dependiendo de la gravedad de la reacción, el gluten se reintroduce en la dieta y se observa la respuesta del organismo.
La ausencia de síntomas significa que puede comer gluten y, si presenta síntomas, debe seguir una dieta libre de gluten.
5.enfermedades neuropsiquiátricas (esquizofrenia, autismo)
6.enfermedades autoinmunes (enfermedad de Hashimoto, artritis reumatoide)
Cada vez más estudios muestran un vínculo entre las enfermedades neuropsiquiátricas y autoinmunes y el consumo de gluten. En el caso de este tipo de enfermedad, a menudo se diagnostica el síndrome del intestino irritable que lo acompaña. Sin embargo, resulta que no los siguientes medicamentos, sino la eliminación del gluten tienen un efecto positivo en la mejora de la condición del paciente.
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Dieta sin gluten: ¿cómo empezar?
La dieta sin gluten no debe iniciarse por sí sola, sin consultar a un médico y realizar pruebas. Primero, se debe hacer un diagnóstico para determinar si el gluten está causando el problema y, de ser así, qué tipo de enfermedad lo está causando.
La enfermedad celíaca y la intolerancia al gluten son un problema común, ya que afectan hasta a 6 de cada 100 personas y suelen presentar síntomas leves, sin síndrome de malabsorción.
Por tanto, es fácil ignorar estas enfermedades. Al mismo tiempo, muchas personas están cambiando a una dieta sin gluten porque la consideran más saludable.
Es importante recordar que no se debe retirar el gluten si se realiza una prueba para detectar enfermedades relacionadas con él. Entonces su detección se vuelve imposible. ¿Qué pasos debes seguir antes de seguir una dieta sin gluten?
- Visite a su médico de cabecera, quien lo derivará a un gastroenterólogo.
- Ver a un gastroenterólogo
- Realice los análisis de sangre prescritos por su médico: anticuerpos contra el endomisio del músculo liso (EmA), contra la transglutaminasa tisular (tTG), contra la gliadina desamidada (la llamada nueva gliadina DGP o GAF), clases de IgA e IgG.
- Si es necesario, realice una biopsia de intestino delgado.
- Si las pruebas anteriores permiten la exclusión de la enfermedad celíaca, se deben realizar diagnósticos de alergia al gluten (anticuerpos elevados específicos para el gluten en la clase IgE).
- Si se han descartado la enfermedad celíaca y la alergia, el nivel de anticuerpos frente a los llamados gliadina AGA vieja y aplicar una dieta de eliminación, luego reintroducir el gluten. El alivio de los síntomas durante la eliminación y su reaparición después de cambiar a alimentos con gluten indica alergia o hipersensibilidad.
- Enfermedad celíaca: pruebas genéticas
Antes de seguir una dieta sin gluten, debe asegurarse de tener la enfermedad celíaca. Por tanto, el gluten no se puede eliminar de la dieta hasta que se confirme o descarte la enfermedad.
Si se descarta la enfermedad celíaca, el procedimiento para identificar alergias y sensibilidad al gluten no celíaca es similar. Entonces, la cuestión clave es la eliminación oportuna del gluten y su reintroducción en la dieta con una cuidadosa observación de los síntomas.
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Saber másDieta sin gluten - reglas
En sus supuestos básicos, una dieta libre de gluten no se diferencia de los principios de una alimentación saludable. La única diferencia es la eliminación completa del gluten en personas con enfermedad celíaca, alergias o sensibilidad al gluten.
La base del menú debe ser productos frescos y de alta calidad que se consuman en 4-5 comidas al día. Las comidas deben comerse regularmente cada 3 horas, el desayuno debe tomarse hasta una hora después de despertarse y la cena 2-3 horas antes de acostarse.
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Debe basarse en verduras, y la dieta debe complementarse con frutas, cereales sin gluten, carne fresca, pescado y huevos. Es mejor preparar usted mismo sustitutos del pan y postres sin gluten.
Definitivamente, es un enfoque incorrecto comer sin gluten en grandes cantidades, ya que se trata de alimentos altamente procesados, a menudo muy bajos en nutrientes.
Al comprar productos procesados, asegúrese de buscar el símbolo de la oreja cruzada en ellos, que indica que no contiene gluten y no puede contener más de 20 mg por kg.
Es una cantidad muy pequeña, segura incluso para personas celíacas. Esto se aplica no solo a los productos de cereales, sino también a los embutidos, salchichas, productos lácteos, chicles, helados, especias y muchos más.
En el proceso de producción, los cereales se pueden agregar a prácticamente cualquier cosa, por lo que vale la pena leer con atención la tabla de productos que pueden contener gluten.
Al seguir una dieta estricta sin gluten, es mejor que toda la familia, no solo la persona enferma, la transmita.
Desde un punto de vista logístico, es mucho más fácil, ya que una persona celíaca no puede ni siquiera utilizar el mismo cuchillo que el pan normal, ni escurrir pasta sin gluten y sin gluten en el mismo colador.
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Una dieta sin gluten puede ser muy variada y sabrosa, y su uso conjunto en la familia no conlleva la exclusión del enfermo.
Las personas con enfermedad celíaca y enfermedad de Duhring deben seguir una dieta estricta sin gluten durante toda su vida. Se ven perjudicados incluso por las cantidades más pequeñas de gluten y no pueden desviarse de la dieta, comer "un pedazo de pastel" o "rebanadas de pan", lo que a menudo es alentado por personas que no comprenden la especificidad de la enfermedad.
En el caso de alergias e intolerancia al gluten, se determina la duración individual de la dieta sin gluten y luego se utiliza la provocación, es decir, se introducen mayores cantidades de productos con gluten para determinar la posibilidad de incorporar gluten a la dieta de forma permanente.
Dieta sin gluten - productos indicados y prohibidos
Los alimentos naturalmente libres de gluten incluyen arroz, maíz, papas, batatas, trigo sarraceno, mijo, amaranto, sagú, sorgo, tapioca, yuca, soja, lentejas, garbanzos, frijoles, nueces, semillas, carne, pescado, huevos, verduras y frutas.
El gluten se encuentra en el trigo, el centeno, la cebada y todos sus productos. En teoría, la avena no contiene gluten, pero muy a menudo se contamina con gluten durante la recolección, el transporte y el procesamiento.
Por lo tanto, las personas que siguen una dieta estricta sin gluten solo pueden comer avena certificada sin gluten.
grupo de productos | Productos que no contienen gluten | Productos que contienen gluten |
Productos de granos |
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Carne, pescado, huevos |
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Leche y productos lácteos |
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Grasas |
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Verduras y conservas vegetales |
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Fruta |
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Azúcar, dulces, postres |
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Bebidas |
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Especias |
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Sopas |
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Otro |
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Dieta sin gluten - consejos tecnológicos
- use fideos de arroz o trigo sarraceno en lugar de fideos normales
- use harina de arroz, papa y maíz para espesar sopas y salsas
- use sésamo, almendras trituradas, harina de maíz para empanizar u omita el empanizado
- al hornear pasteles, use polvo de hornear sin gluten
- no freír gluten y porciones sin gluten en la misma grasa
- use cubiertos, platos y utensilios de cocina separados
- use solo productos de los que pueda estar 100% seguro de que no contienen gluten
Dieta sin gluten: ¿dónde podría estar escondido el gluten?
grupo de productos | Productos que pueden contener gluten |
Productos de granos |
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Carne, pescado, huevos |
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Leche y productos lácteos |
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Grasas |
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Verduras y conservas vegetales |
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Fruta |
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Azúcar, dulces, postres |
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Bebidas |
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Especias |
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Sopas |
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Otro |
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Dieta sin gluten: ¿puede dañar a las personas sanas?
La dieta sin gluten está muy de moda y muchas personas la eligen no por motivos de salud, sino como dieta de adelgazamiento.
Debe recordarse que el gluten por sí solo no aumenta el peso corporal en personas sanas, y una dieta de eliminación mal realizada, como una dieta sin gluten, puede conducir a deficiencias de fibra, ácido fólico, vitamina B1, vitamina B2 y niacina.
También hay cada vez más voces de que la eliminación completa del gluten puede conducir al desarrollo de hipersensibilidad al gluten no celíaca en personas que no han tenido problemas con él antes.
- Dieta sin gluten y deportes: ¿la abstinencia de gluten mejora el rendimiento deportivo?
También se llama la atención sobre el hecho de que una dieta sin gluten es más rica en productos de arroz, lo que aumenta la exposición a metales pesados nocivos para la salud.
Para las personas sanas, es beneficioso limitar la ingesta de gluten en forma de pan blanco, rosquillas y galletas de la tienda, que generalmente son alimentos poco saludables y muy comunes en la dieta occidental.
Sin embargo, no es necesario eliminar el gluten por completo. Basta con sustituir el pan de trigo con masa madre de centeno y utilizar varios suplementos de cereales para las cenas.
Dieta sin gluten - menú
Día I
- Desayuno
Huevos revueltos en mantequilla con tomate y cebollino
- 2do desayuno
Suero de mantequilla, 2 melocotones
- Cena
Alforfón hervido, una loncha de lomo de cerdo asado, remolacha rallada
- Té
Tortas de arroz con mantequilla de maní
- Cena
Ensalada de lechuga, rúcula, tomates cherry, pimientos, pechuga de pollo hervida con una cucharada de pipas tostadas y aceite de oliva
BUENO SABER: Dieta para un niño celíaco
Día II
- Desayuno
Copos de arroz hervidos en leche con una cucharadita de miel, semillas de chía, copos de coco y frambuesas
- 2do desayuno
Un puñado de avellanas, un plátano
- Cena
Sopa tailandesa cocinada en pechuga de pollo en cubitos con pimentón, judías verdes, maíz y una lata de leche de coco sin espesantes ni otros aditivos, solo extracto de coco y agua.
- Té
Requesón con tomate
- Cena
Sándwiches de 2 rebanadas de pan horneado con una mezcla de harina sin gluten, untado con mantequilla, con salchicha sin gluten y verduras
Día III
- Desayuno
Sándwiches de 3 rebanadas de pan horneado a partir de una mezcla de harina sin gluten, untado con mantequilla, con queso y verduras
- 2do desayuno
Tarta de queso casera sin fondo de queso blanco picado con fresas
- Cena
Muslos de pollo al horno, papas hervidas, ensalada de pepino
- Té
Un puñado de almendras
- Cena
Ensalada de lechuga, tomate, 1/2 aguacate, atún en su propia salsa (¡mira los ingredientes!), Aceite de oliva
Fuentes:
- Kunachowicz H., Dieta sin gluten: ¿qué elegir?, PZWL Medical Publishing, Varsovia 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Universidad del Estado de Colorado, guía de dieta sin gluten, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- ¿Es buena para la salud una dieta sin gluten? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
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