La depresión enmascarada es un tipo específico de trastorno depresivo que produce síntomas inespecíficos que difieren de los síntomas clásicos de la enfermedad. Estos pueden ser varios tipos de dolor, ansiedad, fobias, obsesiones, problemas con el sistema circulatorio, trastornos de la alimentación, tendencia a los estimulantes. Debido a síntomas inespecíficos, la depresión enmascarada a menudo se confunde con trastornos somáticos y se maltrata.
A la depresión enmascarada a veces se la denomina "depresión sin depresión"; esto se debe a que presenta síntomas completamente ajenos a la imagen estereotipada de la enfermedad. Dolores de cabeza, tensión muscular, picazón en la piel, picos de presión, anorexia, pérdida de peso: tanto los pacientes como los médicos asocian síntomas similares con enfermedades somáticas y tratan de combatirlas con analgésicos, medicamentos o dieta. Mientras tanto, pueden ser "máscaras" bajo las cuales se esconde la verdadera causa del malestar, es decir, la depresión.
Escuche sobre la depresión enmascarada. ¿Qué lo enmascara y cómo reconocer la enfermedad? Este es material del ciclo BUENO ESCUCHAR. Podcasts con consejos.
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Depresión enmascarada - síntomas
La depresión se conoce comúnmente como una enfermedad del alma y se diagnostica con mayor frecuencia sobre la base de trastornos relacionados con la esfera mental, como bajo estado de ánimo, falta de motivación, apatía, baja autoestima e insomnio. Con la depresión enmascarada, los signos similares suelen ser mínimos o ausentes. En cambio, los síntomas corporales conocidos como "máscaras" pasan a primer plano.
Los especialistas distinguen 5 tipos de máscaras:
Máscaras para el dolor: un síntoma de depresión es el dolor de diversos orígenes, la mayoría de las veces dolor de cabeza, pero también puede afectar los músculos (espalda, cuello, hombros, brazos), genitales, nervios específicos (por ejemplo, nervios ciáticos) e incluso el corazón; entonces es fácil confundir la depresión con una enfermedad. infarto de miocardio o coronario;
Máscaras vegetativas y psicosomáticas: se refieren a diversas señales del cuerpo, como picazón en la piel, síndrome de piernas inquietas, problemas digestivos (náuseas, estreñimiento, cólicos), palpitaciones del corazón, picos de presión. También pueden manifestarse en forma de cambios en los ciclos naturales del funcionamiento del cuerpo, por ejemplo, trastornos del ciclo menstrual en las mujeres, trastornos del impulso sexual. También son posibles mareos, problemas de memoria, concentración, asimilación de información;
Máscaras psicopatológicas: son síntomas típicos de enfermedades mentales, por ejemplo, trastornos de ansiedad (ansiedad crónica o ataques de pánico), fobias y compulsiones (especialmente agorafobia, anorexia).
Máscaras conductuales: están relacionadas con un cambio en el comportamiento o los hábitos a través del cual el paciente quiere ahogar estados mentales depresivos. Esto se aplica tanto al alcohol, las drogas y la adicción a las drogas, así como a los rituales cotidianos que distraen de la enfermedad, como comer en exceso o adicción a las compras;
Alteraciones de los ritmos circadianos: se refiere a problemas con el funcionamiento regular del cuerpo durante el día y la noche. Estos síntomas pueden incluir dificultad para conciliar el sueño, insomnio por la noche o somnolencia diurna excesiva.
Esto te será útilSe estima que la depresión enmascarada es 3 veces más común en las personas que la forma clásica de esta enfermedad. A pesar de esto, rara vez se diagnostica.
Las mujeres de entre 20 y 30 años tienen más probabilidades de desarrollar este tipo de depresión. En las personas mayores se observa una aparición más frecuente de la forma clásica de depresión alternando con las fases de depresión enmascarada.
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El diagnóstico de depresión enmascarada es muy difícil porque sus síntomas "simulan" los de otras enfermedades somáticas comunes, y son poco expresivos. Los dolores de cabeza se pueden tomar fácilmente como un signo de migraña recurrente, el dolor muscular o nervioso se asocia a menudo con discopatía, dolor de corazón con enfermedad de las arterias coronarias, trastornos digestivos con síndrome del intestino irritable, etc. Los pacientes generalmente se someten a tratamiento durante meses o incluso años por enfermedades antes de ser derivados a un psiquiatra. que en realidad no tienen. Se sospecha depresión solo cuando las pruebas solicitadas no muestran nada y los medicamentos recetados no lo hacen sentir mejor.
Desafortunadamente, debido al complejo cuadro clínico de la depresión enmascarada, su diagnóstico debe ir precedido de las pruebas necesarias que excluyan una enfermedad somática.
Depresión enmascarada - tratamiento
En el tratamiento de la depresión enmascarada, se utilizan los mismos fármacos que para la forma típica de esta enfermedad, es decir, antidepresivos. Su selección la realiza un psiquiatra que, al prescribir un fármaco determinado, tiene en cuenta el tipo y la gravedad de los síntomas de un paciente en particular y su estado de salud. La terapia farmacológica puede complementarse con psicoterapia individual o grupal, lo que acelera el proceso de tratamiento y reduce el riesgo de recaída.
El tratamiento con antidepresivos debe iniciarse lo antes posible, especialmente en personas que han sido propensas a la depresión en el pasado o han tenido episodios de esta enfermedad. La falta de terapia puede resultar en el desarrollo de una forma avanzada de depresión con todos los síntomas típicos de ella.