La diabetes parda, o hemocromatosis primaria, es una enfermedad metabólica grave. La diabetes marrón puede provocar para miocardiopatía y cirrosis hepática irreversible. Además, aumenta el riesgo de desarrollar carcinoma hepatocelular. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la diabetes parda (hemocromatosis primaria)? Cual es su tratamiento?
La diabetes parda (parda), es decir, la hemocromatosis primaria, es una enfermedad metabólica determinada genéticamente, cuya esencia es el depósito de un exceso de hierro en los órganos, principalmente en el hígado, el páncreas y el cartílago articular.
Esto se debe a que el sistema que elimina este elemento del cuerpo no funciona correctamente. El que controla la absorción de hierro del tracto gastrointestinal funciona sin problemas. El cuerpo de una persona sana contiene alrededor de 3-4 g de hierro. Por otro lado, después de 10 años de acumular alrededor de 2 mg de hierro al día, se pueden acumular hasta 40 g de este elemento en el cuerpo del paciente.
Esto conduce a daños y fallas en los órganos en los que se acumula el hierro, incluidos para la cirrosis del hígado, que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de hígado, miocardiopatía, insuficiencia pancreática exocrina y diabetes.
Diabetes parda (hemocromatosis primaria) - causas
La enfermedad es causada por una mutación en el gen HFE, que interrumpe el proceso de excreción de hierro y, por lo tanto, su acumulación en el cuerpo.
La diabetes parda se hereda de manera autosómica recesiva, es decir, se debe heredar una copia del gen HFE defectuoso de cada padre para que se desarrollen los síntomas de la enfermedad. Se estima que el 6% de los portadores del gen mutado son portadores. sociedad, y su prevalencia se estima en 1: 200-1: 400, lo que la convierte en la enfermedad genéticamente determinada más común.
Diabetes mellitus parda (hemocromatosis primaria): síntomas
La aparición de los síntomas de la enfermedad comienza en la edad adulta, generalmente después de los 40 años en los hombres y alrededor de los 50 años en las mujeres. Los primeros síntomas de la diabetes parda no son específicos, pero una tríada de síntomas (síndrome triple A) puede llamar la atención:
- artralgia: dolor en las articulaciones que se produce en ausencia de artritis manifiesta;
- astenia: deficiencia o falta de fuerza, debilidad física y mental;
- aminotransferasa: es una enzima que se encuentra dentro de las células del hígado. Su aparición en la sangre en cantidades importantes significa que las células de este órgano han sido dañadas;
Cuando se acumula una cantidad excesiva de hierro en el cuerpo, aparece una forma clásica y completa de diabetes marrón, es decir:
- cirrosis del hígado (el hígado está agrandado, duro, sensible y su superficie es desigual);
- decoloración gris-marrón de la piel, especialmente alrededor de la cara y el cuello (es el resultado de la acumulación de melanina en la capa basal de la epidermis);
- diabetes;
- cardiomopatía;
- poliartritis;
Diabetes mellitus parda (hemocromatosis primaria) - diagnóstico
Se realizan análisis de sangre para diagnosticar la enfermedad. Los niveles elevados de ferritina y hierro en suero y los niveles elevados de transferritina de hierro son evidencia de diabetes parda. También se realizan una prueba de glucosa en sangre y una prueba de glucosa en orina. Una mayor cantidad de glucosa en la sangre y la presencia de azúcar en la orina (glucosuria) indican diabetes. El diagnóstico final se realiza sobre la base de pruebas genéticas.
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Diabetes parda (hemocromatosis primaria) - tratamiento
El tratamiento de la diabetes parda, independientemente de si hubo complicaciones orgánicas o no, se reduce a eliminar el exceso de hierro y se repite hasta el final de la vida del paciente, la pérdida de sangre (p. Ej., Dejar caer 500 ml de sangre le permite eliminar hasta 200-250 mg de hierro ). La frecuencia y la cantidad de sangre que se derrama es un asunto individual. Se supone que en los hombres es posible dejar caer 1,5-2 unidades de sangre por semana (1 unidad = 450 ml). En las mujeres, esta cantidad es mucho menor. La frecuencia adecuada de tratamientos prácticamente detiene el avance de la enfermedad. En la cirrosis hepática, un procedimiento que salva vidas es un trasplante de órganos.
Diabetes parda (hemocromatosis primaria) - dieta
Los pacientes que sufren pérdidas de sangre no necesitan excluir los alimentos ricos en hierro (por ejemplo, la carne) de su dieta. Sin embargo, no se recomienda la suplementación con este elemento.
ImportanteDiabetes marrón: tenga cuidado con el alcohol y la vitamina C.
Las personas con diabetes parda tienen estrictamente prohibido beber alcohol. El etanol mejora la absorción de hierro del tracto gastrointestinal y daña principalmente el hígado. Además, algunos tipos de vino tinto contienen cantidades importantes de hierro.
También deben tener cuidado con las cantidades de vitamina C que toman, es decir, no las consuman en cantidades superiores a la norma. El ácido ascórbico aumenta el efecto tóxico del hierro. Además, pueden ocurrir arritmias cardíacas en pacientes con hemocromatosis cuando se utilizan altas dosis de vitamina C.
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