Visité a un nuevo ginecólogo, me preguntó de todo en detalle, hizo una historia familiar, preguntó sobre el peso de las enfermedades, etc. Luego le hizo una ecografía al niño y la glándula tiroides, porque mi madre está en tratamiento. También es endocrinólogo. Dijo que tengo la enfermedad de Hashimoto. Nunca antes había investigado a este respecto. Mi maestra ni siquiera ordenó TSH y ya tengo 26 semanas de embarazo. He leído y sé qué efecto tienen los Hashimoto sin tratar en un niño. No entiendo por qué no me ordenaron las pruebas cuando tienen un impacto tan grande en el niño.
Las pruebas de detección de la enfermedad de Hashimoto durante el embarazo no son pruebas de rutina. No se realizan salvo que existan indicaciones (síntomas clínicos de hipotiroidismo o hipertiroidismo, estado tras tratamiento de enfermedad tiroidea, tratamiento con hormonas tiroideas, diabetes). Si no se presenta ninguna de las indicaciones anteriores, no existen indicaciones para realizar pruebas de enfermedad de la tiroides. Probablemente haya leído sobre la enfermedad de Hashimoto con hipotiroidismo manifiesto y no es esta enfermedad sino el hipotiroidismo lo que tiene un impacto negativo en el desarrollo del embarazo. En el caso del hipotiroidismo latente (TSH por encima de la norma, fT4 dentro de la norma) y en el caso de valores normales de ambas hormonas, el embarazo, a pesar de la enfermedad de Hashimoto, se desarrolla correctamente.
Recuerde que la respuesta de nuestro experto es informativa y no sustituirá una visita al médico.
Barbara GrzechocińskaProfesor adjunto del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Médica de Varsovia. Acepto en privado en Varsovia en ul. Krasińskiego 16 m 50 (la inscripción está disponible todos los días de 8 a 20 h).
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