La enfermedad de Boston a veces se confunde con la varicela, y ambas desarrollan una erupción. Pero la enfermedad de Boston es causada por un virus diferente y los síntomas, especialmente la ubicación de la erupción, son diferentes. El virus de Boston ataca con mayor frecuencia a los niños, pero los adultos también se enferman a veces. Lea o escuche para descubrir cómo reconocer la enfermedad de Boston y cómo tratarla.
La enfermedad de Boston, también conocida como Erupción de Boston, es causada por virus Coxsackie de la familia de los enterovirus; los más comunes son los virus Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1 y B3 y el enterovirus 71 (EV 71). Algunas personas dicen incorrectamente que el virus de Boston es responsable del desarrollo de la enfermedad.
La infección por Bostonia se produce por contacto con las secreciones de una persona enferma o un huésped asintomático ("enfermedad de las manos sucias"), y es importante que el virus se elimine en las heces hasta varias semanas después de que los síntomas hayan desaparecido. Debido al alto grado de contagio, las infecciones epidémicas a veces se encuentran en guarderías, jardines de infancia y otros centros.
Tabla de contenido
- Enfermedad de Boston: erupción y otros síntomas
- Enfermedad de Boston: diagnóstico
- Enfermedad de Boston: tratamiento
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Para describir esta condición, los especialistas también usan los siguientes nombres:
- estomatitis enteroviral con erupción
- erupción vesicular, que es una enfermedad de la mano, pie y boca
- estomatitis vesicular enteroviral con eccema
- fiebre por erupción enteroviral
- enfermedad de manos, pies y boca (HFM)
La literatura profesional no usa el nombre de enfermedad de Boston, ni está cubierto por la Clasificación Internacional de Enfermedades ICD-10.
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Enfermedad de Boston: erupción y otros síntomas
Los principales síntomas de la enfermedad de Boston son:
- fiebre (también conocida como fiebre de Boston)
- dolor de garganta
- sensación general de malestar
- erupción
- a veces se acompañan de falta de apetito, náuseas, vómitos y diarrea
- agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales
Erupción de la enfermedad de Boston:
- tiene la forma de ampollas serosas de 1-3 mm de diámetro, similar a la de la varicela
- sin embargo, solo ocurre en las manos y los pies, así como en la boca y la garganta; ocupan la pared posterior de la garganta, el paladar blando, la lengua, las encías y la mucosa de las mejillas.
- A veces también sucede que la erupción papular también aparece en la piel de otras partes del cuerpo, por ejemplo, en las nalgas o el tronco.
- las burbujas, sobre todo las de la boca, son muy molestas. Se rompen fácilmente, lo que resulta en erosiones muy delineadas en el sustrato rojo, a menudo dolorosas, lo que dificulta comer o beber algo.
Luego en la piel aparecen unas burbujas grises oblongas (ovaladas o elípticas) muy características con una fina capa, de 3-7 mm de tamaño, incrustadas en un sustrato rojo vivo / cereza. Las lesiones se localizan con mayor frecuencia en las palmas de las manos, las plantas de los pies y las superficies laterales de las manos y los pies, pero también pueden aparecer manchas y ampollas en las nalgas y el área genital; son muy raros en la cara, las extremidades y el torso.
Enfermedad de Boston: diagnóstico
Su médico debe distinguir la enfermedad de Boston de otras afecciones que se manifiestan como una erupción. En primer lugar, de la varicela; en este caso, las lesiones se esparcen por la piel del tronco, las extremidades, la cara e incluso dentro del cuero cabelludo. La distribución de los cambios se asemeja a un cielo salpicado de estrellas.
El médico también debe distinguir la enfermedad de Boston de las alergias: aquí hay una picazón intensa y la presencia de lesiones dispersas en la piel de todo el cuerpo.
Otro diagnóstico común es el eritema multiforme exudativo (variedad menor) en el curso del herpes simple: aquí las erupciones cutáneas suelen ser más grandes y tienen la forma de un objetivo de tiro.
Enfermedad de Boston: tratamiento
La enfermedad, como muchas otras enfermedades virales, requiere un tratamiento sintomático. Se administran antipiréticos y analgésicos.
Las ampollas de la erupción deben secarse, como con la viruela, con lociones y cremas antivirales o violeta de genciana, que se pueden comprar en una farmacia. Es importante que el paciente no se rasque ni apriete el contenido de las ampollas, ya que esto puede provocar infecciones bacterianas secundarias. Para prevenir el picor y el ardor es recomendable en algunos casos incluir antihistamínicos. Evitamos los polvos porque favorecen las sobreinfecciones bacterianas. La enfermedad es leve en la mayoría de los casos. Las complicaciones en forma de meningitis son muy raras.
Es importante destacar que viajar sobre un banco de Boston no protege contra la recurrencia.
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Los virus Coxsackie que causan la enfermedad de Boston también son responsables del resfriado común, la faringitis y la angina viral, y la diarrea tibia en los bebés. También pueden provocar enfermedades graves: miocarditis y pancreatitis.
Existe la teoría de que es precisamente la infección por virus Coxsackie la que vincula la diabetes tipo 1. Según ella, son estos virus los que destruyen las células de la isla pancreática responsables de la producción de insulina.
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1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A., Enfermedad de Boston, "Practical Dermatology" 2014, no. 1
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