Cirugía: tipos y especialidades. ¿Qué hace el cirujano?

El cirujano se ocupa del tratamiento de enfermedades de manera operativa. Además de un amplio conocimiento médico, el cirujano debe tener habilidades manuales y predisposiciones mentales, gracias a las cuales puede reaccionar rápidamente en situaciones repentinas e imprevistas, y puede haber muchas en la mesa de operaciones.

Cirugía es una palabra derivada del griego. Viene de las palabras: cheir - mano y ergon - escritura, acción = cirugía - trabajos hechos a mano, manualidades. La cirugía es una rama de la medicina que se ocupa del tratamiento quirúrgico. La cirugía se desarrolló más en el siglo XIX, cuando se inventó la anestesia y los médicos, además de adquirir conocimientos médicos, comenzaron a formarse en el campo de los métodos quirúrgicos. En el pasado, las operaciones las realizaban artesanos, no médicos, ya que se consideraba inapropiado para los médicos.

Tabla de contenido:

1. Cirugía en la antigüedad y la Edad Media
2. Cirugía en tiempos modernos
3. Cirugía: tipos de cirugía
4. Cirugía - especializaciones quirúrgicas
5. Cirugía - técnicas quirúrgicas

Cirugía en la antigüedad y la Edad Media

La historia de la cirugía se remonta a la antigüedad. En ese momento, se utilizaba principalmente para el tratamiento de lesiones y durante el parto, así como para procedimientos rituales, por ejemplo, para la circuncisión (hombres y mujeres), castración, cubrir la cabeza del bebé con listones para darle forma de torre, o trepanación de los cráneos para desterrar los malos espíritus.

Sin embargo, hubo países donde la cirugía ha tomado un nivel más alto. En el antiguo Egipto, se trataban fracturas, esguinces y dislocaciones, heridas abiertas y tumores, y se realizaban procedimientos básicos ginecológicos y dentales. En India, donde la cirugía era el nivel más alto de iniciación médica y donde, por ejemplo, el robo se castigaba con la amputación de la nariz (a menudo junto con otras partes de la cara), cirugía plástica de la nariz, labios y orejas, así como el arte de suturar heridas e ... intestinos, remover piedras de la vejiga y cataratas En Grecia ya se sabía cómo proceder, entre otros con úlceras y fístulas, y fue allí donde Hipócrates realizó la primera cirugía para cortar la tráquea, o traqueotomía, y en Roma en ese momento, se realizaron operaciones de hernia y se desarrolló la cirugía militar, debido a muchas expediciones militares.

A principios de la Edad Media, la cirugía fue realizada por monjes y sacerdotes, porque tenían acceso a libros. Sin embargo, debido a que la cirugía en ese momento estaba asociada con el dolor y estaba en conflicto con la idea del cristianismo, el clero se la entregó a los llamados médicos de heridas, barberos (solo se ocupaban de sangrías, ventosas, fraguar fracturas, extraer dientes, aplicar vendajes en heridas frescas) y los llamados bañistas que pudieran realizar determinadas actividades de barberos. En ausencia de representantes de los mencionados grupos profesionales, los procedimientos quirúrgicos fueron asumidos por ... verdugos.

Los médicos de heridas, sin embargo, se aseguraron de que la cirugía se desarrollara aún más como una de las ciencias médicas. En 1300, en París, fue posible estudiar cirugía en el College of St. Kosma y Damian, y en 1452 en Hamburgo se estableció el primer gremio europeo de cirujanos, el prototipo del sindicato actual.

Cirugía en tiempos modernos

Otros logros relacionados con el desarrollo de la cirugía fueron los intentos del siglo XVII de administrar medicamentos en las venas y las transfusiones de sangre, la formulación en el siglo XVIII de los principios de inmovilización de todas las fracturas, especialmente la articulación del hombro, y la designación del lugar de la amputación del pie.

El primer gran avance en la historia de la cirugía moderna fue el uso del éter como anestésico. Esto se hizo por primera vez en 1846 en Boston (EE. UU.), Aunque introducir a un paciente en un estado de conciencia "diferente" con la ayuda de, por ejemplo, opio o semillas de amapola, para que no sintiera dolor durante el procedimiento, ya se practicaba en la antigüedad y la edad media. En 1867, la era de la antisepsia y la bacteriología comienza con el apósito carbólico, gracias a Ludwik Pasteur.

El segundo avance en cirugía fue el descubrimiento por Alexander Fleming en 1982 del primer antibiótico, la penicilina, y en 1935, las sulfonamidas, es decir, compuestos químicos orgánicos que inhiben el crecimiento de bacterias. A partir de ahora, la cirugía comienza a desarrollarse de forma cada vez más dinámica, dividiéndose en especializaciones cada vez más reducidas.

Cirugía: tipos de cirugía

La cirugía se divide en 2 tipos básicos:

• cirugía blanda (general): se refiere a la cirugía de tejidos blandos, especialmente de la pared abdominal. Un cirujano blando se ocupa, por ejemplo, de la escisión del apéndice, la extirpación de la vesícula biliar, la extirpación de hernias, los tumores cancerosos, así como la sutura de heridas incidentes, la eliminación de marcas de nacimiento en la piel,
• Cirugía dura: un cirujano se encarga del tratamiento quirúrgico de los tejidos óseos, por ejemplo, la inserción de dentaduras postizas, la reparación de fracturas y el daño óseo.

Cirugía - especializaciones quirúrgicas

La cirugía se divide en dos partes principales:

1.General, también conocida como introducción a la cirugía, que se refiere, por ejemplo, a principios generales de curación de heridas e infecciones, transfusión de sangre, nutrición, regulación del equilibrio electrolítico del cuerpo, procedimientos pre y postoperatorios, ayuda en situaciones de riesgo vital, técnicas quirúrgicas,

2. Detallado, que incluye el llamado Organo:

• cirugía torácica - cirugía torácica - tratamiento quirúrgico de defectos congénitos y lesiones de los órganos del pecho, es decir, pulmones, pleura, diafragma, mediastino y esófago, excluyendo el corazón.
• Cirugía vascular,
• cirugía cardiovascular - cardiocirugía - tratamiento quirúrgico del corazón y los vasos sanguíneos; incluye procedimientos tales como implantación de bypass, reemplazo de válvula cardíaca, cirugía de aneurisma aórtico; una sección separada es la cardiocirugía pediátrica, que se ocupa del tratamiento de los defectos congénitos del sistema cardiovascular en el útero y la infancia,
• urología,
• Cirugía maxilofacial - tratamiento quirúrgico en el área craneofacial,
• Cirugía dental: tratamiento quirúrgico de la boca y áreas adyacentes.
• neurocirugía: tratamiento quirúrgico de defectos, daños y enfermedades del sistema nervioso, que incluyen médula espinal, cerebro, nervios periféricos,

y departamentos específicos como:

• cirugía oncológica - tratamiento quirúrgico de tumores,
• ortopedía,
  
• Cirugía de trauma - traumatología - estrechamente relacionada con la ortopedia, se ocupa del tratamiento quirúrgico de huesos, articulaciones, ligamentos, músculos y tendones, en un sentido más amplio incluye órganos fuera del sistema motor,
• cirugía de trasplante de órganos - transplantología,
• Cirugía bariátrica: tratamiento quirúrgico de la obesidad.

Articulo recomendado:

... la cirugía pediátrica es una sección completamente separada de la cirugía. Un niño solo puede ser operado por un cirujano pediatra en el departamento de cirugía infantil. Un cirujano adulto puede operar a un niño solo en situaciones potencialmente mortales.

Cirugía - técnicas quirúrgicas

Los métodos para realizar procedimientos quirúrgicos se dividen en dos tipos:

1) invasivo, que implica la apertura completa de los tegumentos de la piel para llegar a un órgano enfermo dañado, por ejemplo, laparotomía, es decir, apertura completa de la cavidad abdominal,
2. mínimamente invasiva, es decir, procedimientos quirúrgicos realizados a través de los orificios naturales del cuerpo, por ejemplo:

• técnica transvaginal: llegar a los órganos reproductores a través de la vagina,
• técnica endoscópica (endoluminar): ingresar al cuerpo a través del esófago;

o mediante incisiones mínimas de los tegumentos, por ejemplo, técnica laparoscópica.

Bibliografía:
1. Oskar Pelzer, "Cirugía: un repertorio para estudiantes del Karkonosze College", Karkonoskie College en Jelenia Góra, 2008
2. Janusz H. Skalski, Ryszard W. Gryglewski, "Meritorio para la Medicina", Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2009