La quimioterapia es un método de tratamiento del cáncer, un elemento importante del cual es la profilaxis antiemética. La prevención insuficientemente eficaz de las náuseas y los vómitos, que es el efecto secundario más común de la quimioterapia, puede no solo provocar el malestar del paciente, sino también interrumpir la continuidad del tratamiento contra el cáncer o incluso detenerlo. ¿Qué es la profilaxis antiemética? ¿Qué antieméticos se utilizan durante la quimioterapia?
La quimioterapia es un método de tratamiento del cáncer, un elemento importante del cual es la profilaxis antiemética. En el caso de utilizar quimioterapia sin profilaxis antiemética, aparecen náuseas y vómitos en aproximadamente el 80% de los pacientes. pacientes. Estos, a su vez, conducen no solo a la mala salud de los pacientes, sino también a complicaciones metabólicas o hidroelectrolíticas graves, que pueden provocar interrupciones o incluso la interrupción del tratamiento del cáncer.
Quimioterapia: ¿que causa náuseas y vómitos?
Cronológicamente, las náuseas y los vómitos pueden ser tempranos (dentro de las primeras 24 horas después de la quimioterapia), tardíos (después de 24 horas) o predictivos (antes de que se administre el siguiente ciclo de quimioterapia). Su frecuencia depende de la capacidad de los medicamentos contra el cáncer para inducir náuseas y vómitos (la denominada emetogenicidad de la quimioterapia). Dependiendo del riesgo de náuseas y vómitos, se distinguen los medicamentos citostáticos (contra el cáncer):
- alto riesgo (náuseas y vómitos en más del 90% de los pacientes);
- riesgo medio (náuseas y vómitos en el 30-90% de los pacientes);
- riesgo bajo y mínimo (náuseas y vómitos en, respectivamente, 10-30% y menos del 10% de los pacientes);
Actualmente, el uso más común es la quimioterapia con un riesgo alto o medio de náuseas y vómitos.
Quimioterapia: ¿qué es la profilaxis antiemética?
La profilaxis antiemética consiste en administrar al paciente, en dosis determinadas individualmente, fármacos ajustados al riesgo predeterminado de náuseas y vómitos. Por lo general, es una terapia combinada, ya que tomar dos o más antieméticos juntos es significativamente más efectivo que la monoterapia.
Según las recomendaciones de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), los antieméticos (antieméticos) con mayor índice terapéutico son los antagonistas de los receptores de serotonina y los corticoesteroides, que se utilizan en terapia combinada. Por tanto, se administran a pacientes que reciben citostáticos asociados a un alto riesgo de vómitos. Es el tratamiento de primera línea, salvo que existan contraindicaciones para el uso de corticoides. Sin embargo, estos medicamentos son muy eficaces y tienen pocos efectos secundarios si se dosifican correctamente. Esta terapia asegura un control completo de los vómitos tempranos en aproximadamente el 75% de los pacientes. pacientes (58-96%) que recibieron el fármaco en dosis altas.
Se ofrecen corticosteroides a pacientes que reciben citostáticos con un riesgo promedio de emesis. Por el contrario, los pacientes a los que se les administran citostáticos con un riesgo bajo de emesis no deben recibir medicamentos antieméticos antes de la quimioterapia.
La profilaxis antiemética también implica el uso de los llamados medicamentos de apoyo como benzodiazepinas y antihistamínicos.
Esto te será útil»Los antieméticos se toman por vía oral, generalmente media hora o incluso una hora antes de tomar un citostático (medicamento contra el cáncer).
»Se recomienda llevar consigo un medicamento que no sea un antiemético oral, por ejemplo, en forma de supositorio.
»Durante la quimioterapia, se recomienda seguir una dieta de fácil digestión para no sobrecargar el estómago. Deberías comer menos y más a menudo. Se recomienda comer muy lentamente y masticar bien los alimentos. Es mejor usar agua o jugos de frutas sin azúcar de bebidas.
Manual de quimioterapia
Autor: material de prensa
En la guía aprenderás:
- cómo prepararse para la quimioterapia
- que efectos secundarios esperar
- como contrarrestarlos